Desarrollo Infantil14 min de lectura

Preocupado com o desenvolvimento do seu filho?

Dra. Paula Andrade

CRM-SP 204778 | RQE 131771 | Título SBP 2024

Con licencia en Brasil — Itaim Bibi, São Paulo

Revisado por Pediatra

Nota:La Dra. Paula atiende en portugués e inglés. Esta guía en español es informativa. Para agendar una consulta, el contacto será en portugués o inglés.

Si estás aquí, probablemente notaste algo diferente en el comportamiento de tu hijo — tal vez no te mira a los ojos como otros niños, no responde a su nombre o juega de una manera que no esperabas. Antes que nada: observar y buscar información es un acto de amor. Esta guía te ayudará a entender los signos precoces del Trastorno del Espectro Autista (TEA), qué observar en cada edad y cuándo buscar evaluación profesional. Recuerda: solo una equipo especializado puede diagnosticar autismo— y muchos de los signos que preocupan a los padres pueden tener explicaciones diferentes. Lo más importante es no ignorar tus preocupaciones.

Resumen Rápido

El TEA es un espectro:cada niño presenta signos diferentes, con intensidades variadas

Los signos pueden surgir entre 6 y 24 meses,pero el diagnóstico formal suele ocurrir a partir de los 2 años

El M-CHAT-R/F es una herramienta de tamizaje aplicada a los 18 y 24 meses en las consultas de rutina

La intervención temprana marca la diferencia: cuanto antes el apoyo, mejores los resultados para el niño

El pediatra hace tamizaje y derivación — el diagnóstico lo realiza un equipo multidisciplinario

¿Qué Es el Trastorno del Espectro Autista (TEA)?

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición del neurodesarrollo que afecta la comunicación social, la interacción y el comportamiento. El DSM-5 define el TEA como un espectro— eso significa que no existe “un solo tipo” de autismo. Cada niño puede presentar características muy diferentes, variando de leves a significativas.

Datos del CDC (2023) indican que aproximadamente 1 de cada 36 niños en Estados Unidos está en el espectro autista. El aumento en los números refleja, en gran parte, mejores criterios diagnósticos y mayor concientización, y no necesariamente un aumento real de casos.

Importante

El autismo no es causado por las vacunas, por la forma en que los padres educan ni por ninguna falla de la familia. Es una condición con base neurobiológica. La vacunación continúa siendo segura y esencial para todos los niños.

Signos de Autismo por Edad

6 a 12 Meses

  • Poco o ningún contacto visual durante las interacciones
  • No responde a su propio nombre cuando lo llaman
  • No señala objetos o personas
  • Poca expresión facial o sonrisa social reducida
  • No imita gestos simples (decir adiós, aplaudir)

12 a 18 Meses

  • No dice ninguna palabra con significado a los 16 meses
  • No hace juego simbólico (fingir que alimenta un muñeco, por ejemplo)
  • No comparte interés— no muestra objetos a los padres
  • Parece no escuchar cuando le hablan
  • Prefiere jugar solo y no demuestra interés por otros niños

18 a 24 Meses

  • Pérdida de habilidadesya adquiridas (regresión) — dejó de hablar o de interactuar
  • No combina 2 palabras a los 24 meses (“quiero agua”)
  • Dificultad para seguir instrucciones simples
  • Movimientos repetitivos(balanceo del cuerpo, aleteo de manos — flapping)
  • Fijación intensa en partes de objetos (rueditas, luces)

2 a 3 Años

  • Dificultad con la interacción social — no juega con otros niños, no responde a emociones ajenas
  • Habla repetitiva (ecolalia — repite frases escuchadas sin contexto)
  • Comportamientos repetitivos y rituales rígidos
  • Sensibilidad sensorial— reacciona de forma intensa a sonidos, texturas o luces
  • Resistencia a cambios en la rutina (crisis cuando algo cambia)

3 a 5 Años

  • Dificultad para hacer amistades o jugar de forma cooperativa
  • Intereses muy restringidos e intensos(conoce todo sobre un tema específico)
  • Dificultad para comprender sentimientos de los demás y expresar los propios
  • Lenguaje atípico (habla “robótica”, dificultad con pronombres, interpretación literal)

¿Notaste alguno de estos signos en tu hijo?

El primer paso es conversar con el pediatra. La Dra. Paula realiza evaluación del desarrollo con acogimiento y tiempo para tus dudas.

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Las 3 Áreas de Signos del TEA (DSM-5)

Comunicación Social

  • • Retraso o ausencia de habla
  • • Dificultad para iniciar o mantener conversación
  • • Poco uso de gestos (señalar, saludar)
  • • Dificultad para comprender lenguaje no verbal (tono de voz, expresiones faciales)
  • • Ecolalia (repetir frases sin contexto)

Interacción Social

  • • Poco contacto visual
  • • Dificultad para compartir emociones e intereses
  • • No responde al nombre o a intentos de interacción
  • • Dificultad para hacer y mantener amistades
  • • Dificultad para comprender reglas sociales implícitas

Comportamientos Repetitivos

  • • Movimientos repetitivos (flapping, balanceo)
  • • Rituales y rutinas rígidas
  • • Intereses restringidos e intensos
  • • Sensibilidad sensorial (sonidos, texturas, luces)
  • • Fijación en partes de objetos

¿Qué Hacer Si Sospechas?

No esperes “a ver si pasa”.La intervención temprana es siempre más eficaz
Habla con el pediatra.El primer paso es una evaluación del desarrollo en la consulta de rutina
Evaluación auditiva.La pérdida auditiva puede mimetizar signos de TEA y es tratable
Derivación a especialistas.Neuropediatra, psicólogo y fonoaudiólogo forman el equipo diagnóstico
Comienza la estimulación.Incluso antes del diagnóstico formal, la intervención puede comenzar

Mi Orientación como Pediatra

El autismo no es una sentencia — es una forma diferente de procesar el mundo. Con intervención temprana y apoyo adecuado, los niños en el espectro pueden tener un desarrollo excelente y una vida plena.

En mis consultas, aplico herramientas de tamizaje validadas (como el M-CHAT-R/F), evalúo el desarrollo en cada visita y oriento sobre los próximos pasos cuando hay preocupaciones. El diagnóstico precoz cambia trayectorias — y el primer paso es siempre conversar abiertamente con el pediatra.

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La Dra. Paula realiza evaluación del neurodesarrollo con enfoque integrativo. Consultas en Itaim Bibi, São Paulo.

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