Suspeita de alergia alimentar no seu bebê?
Dra. Paula Andrade
CRM-SP 204778 | RQE 131771 | Título SBP 2024
Con licencia en Brasil — Itaim Bibi, São Paulo
¿Tu bebé presentó manchas rojas después de comer, vomitó después del biberón o tiene sangre en las heces? La alergia alimentaria es una de las preocupaciones más frecuentes en el consultorio pediátrico. En esta guía, explico cómo identificar los síntomas de APLV, alergia al huevo y maní, la diferencia entre alergia e intolerancia, y qué dice la ciencia más reciente sobre prevención y diagnóstico.
Nota:La Dra. Paula atiende en portugués e inglés.
Resumen Rápido
→APLVes la alergia alimentaria más común en bebés — afecta hasta el 3% de los lactantes
→Alergia ≠ intolerancia:la alergia involucra el sistema inmunológico y puede ser grave; la intolerancia causa molestia digestiva
→Introducción temprana protege:ofrecer alérgenos a partir de los 6 meses REDUCE el riesgo de alergia (estudios LEAP y EAT)
→Diagnóstico:test cutáneo, IgE específica y prueba de provocación oral (TPO) — nunca por cuenta propia
¿Qué es la Alergia Alimentaria?
La alergia alimentaria es una reacción del sistema inmunológicoa una proteína presente en el alimento. El cuerpo identifica esa proteína como "enemiga" y produce una respuesta inflamatoria que puede afectar la piel, el sistema digestivo y, en casos graves, las vías respiratorias y la circulación.
Alergia Alimentaria vs. Intolerancia
| Característica | Alergia Alimentaria | Intolerancia Alimentaria |
|---|---|---|
| Mecanismo | Sistema inmunológico (IgE o células) | Deficiencia enzimática (ej: lactasa) |
| Gravedad | Puede ser fatal (anafilaxia) | Molesta, pero no ofrece riesgo de vida |
| Síntomas principales | Piel (urticaria), digestivos, respiratorios | Gastrointestinales (gases, diarrea, cólico) |
APLV — Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca
La APLV es la alergia alimentaria más frecuente en los primeros años de vida, afectando 2 a 3% de los lactantes. Puede manifestarse de dos formas distintas:
Reacciones IgE-Mediadas (Inmediatas)
- Urticaria (placas rojas elevadas)
- Vómitos en chorro, diarrea aguda
- Sibilancias, tos, dificultad para respirar
- Anafilaxia (reacción generalizada)
Reacciones No-IgE-Mediadas (Tardías)
- Sangre o moco en las heces
- Reflujo intenso que no mejora con tratamiento
- Cólicos persistentes e irritabilidad extrema
- Bajo aumento de peso
¿Tu bebé tiene síntomas que pueden ser alergia alimentaria?
La Dra. Paula investiga y orienta cada caso con cuidado. Consultas con tiempo para todas tus dudas.
Agendar ConsultaSeñales de Alerta: Anafilaxia
La anafilaxia es una reacción alérgica grave y rápidaque puede ser fatal si no se trata de inmediato. Lleva al servicio de urgencias INMEDIATAMENTE si el bebé presenta:
- Dificultad respiratoria: sibilancias intensas, ronquera, tos repetitiva
- Hinchazón de labios, lengua o garganta con dificultad para tragar
- Palidez intensa o labios morados (cianosis)
- Vómitos repetidos con debilidad extrema
- Pérdida de concienciao somnolencia excesiva súbita
Llama a emergencias o ve al servicio de urgencias más cercano. El tratamiento de emergencia es la adrenalina intramuscular. No esperes para ver si mejora.
Prevención: Introducción Temprana de Alérgenos
Hoy sabemos que la introducción temprana protege contra la alergia. El estudio LEAP mostró que bebés de alto riesgo que consumieron maní desde los 4-11 meses tuvieron 81% menos alergia al manía los 5 años.
Cómo Introducir Alérgenos con Seguridad
- Comienza a partir de los 6 meses(junto con los demás alimentos de la introducción alimentaria)
- Un alérgeno nuevo por vez— espera 3 días antes de introducir el siguiente para observar reacciones
- Ofrece por la mañana o en el almuerzo — así puedes observar reacciones a lo largo del día
- Mantén la exposición regular — tras la tolerancia, incluye el alimento 2 a 3 veces por semana
“La alergia alimentaria es tratable y muchas veces temporal. Con diagnóstico correcto y seguimiento adecuado, la mayoría de los niños superan las alergias más comunes hasta los 5 años.”
— Dra. Paula Andrade, Pediatra
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